关于参保人员死亡后及时办理医保终止手续的告知书

各参保单位、定点医药机构、参保人员及家属：

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全直接关乎全体参保人切身利益。为进一步规范医疗保障经办服务和管理，维护医保基金安全，杜绝死亡人员医保待遇违规享受、医保基金流失等问题发生，现将参保人员死亡后及时办理医保关系终止手续有关事项告知如下：

一、办理依据及时限

《社会保险经办条例》第二十五条规定，个人出现国家规定的停止享受社会保险待遇的情形，用人单位、待遇享受人员或者其亲属应当自相关情形发生之日起20个工作日内告知社会保险经办机构。社会保险经办机构核实后应当停止发放相应的社会保险待遇。

二、办理材料及渠道

（一）办理材料

1.逝者死亡证明或法院宣告死亡的生效文书；

2.逝者社会保障卡或继承人银行卡账户信息；

3.办理人（继承人）有效身份证件；

4.逝者身份证件。

（二）办理渠道

参保地医保经办服务大厅窗口（可咨询参保地医保经办机构医保业务下沉服务点位）

三、有关注意事项

（一）严格材料审核

办理材料须真实、合法、有效，任何单位或个人虚构、伪造材料办理相关手续的，一经查实，将依法追究法律责任。

（二）定点医药机构

定点医药机构应严格执行实名就医及购药管理规定，参保人就医购药时严格核验参保人有效身份凭证。对未履行核验义务，导致冒名就医购药、造成医保基金损失的，将依据医药机构服务协议相关规定予以处理;涉嫌违法犯罪的，将依法查处。

（三）参保家属在医保关系终止后，逝者医保相关待遇须立即停止

家属应在办理终止手续前，完成逝者医疗费用的医保结算。违规使用的，将依法追回基金损失，并追究相关人员责任，由此引发的法律风险和资金损失由使用人自行承担。

四、社会监督举报

使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的，医疗保障行政部门将针对违法行为处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。欢迎广大群众积极监督，发现冒名使用已故人员医保凭证、定点医药机构未履行核验义务等违法违规行为，及时通过以下电话举报。医保部门将严格保密举报信息，依法依规处理。

五、咨询和举报电话