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医保服务无距离,细微举措暖民心

发布日期:2025-06-10   作者: 医疗保障局 来源:绵阳市医疗保障局   【字体: 】   阅读:

民生无小事,枝叶总关情。梓潼县医疗保障局始终坚持以人民为中心,着力增进民生福祉,牢牢兜稳民生底线,提高人民健康品质,不断增强群众的获得感安全感和幸福感。

聚焦医保政策,努力覆盖宣传盲点。医保“业务通”身着“红马褂”穿梭于村社田间、乡镇集市,时而向来往行人发放资料,时而驻足与群众唠嗑,将“起付线”等专业术语转化为群众听得懂的“门槛费”等“白话”,耐心细致解答群众关心的疾病报销范围、报销比例、医保缴费划不划算等问题。深入定点医药机构的6次“上门答疑”,在城市广场举办的8场“夜市唠嗑”,用通俗的话语、精湛的政策功底、亲民便民的交流方式,架起了医保与群众、定点医药机构之间的“连心桥”,最大限度覆盖医保政策宣传盲点,实现了与群众的零距离。

规范经办事项,高效提供优质服务。医保大厅专人值守,将“首问责任人”化身“医保管家”,从咨询引导到业务办结全程跟进。全面落实医疗保障经办政务事项清单,限时办结20项,即时办结14项,从原来的一窗专办到现在的一窗通办,从原来的现场办到现在的“线下+线上”通办,规范的操作、便捷的方式、优质的服务,使智慧医保、品牌医保、便捷医保深植民心。此外,通过解决群众急难愁盼问题专项整治,建立“民生晴雨表”,梳理高频诉求,一般性问题及时优化解决;复杂疑难问题则通过部门联动、集体会商进行科学决策,全力提升群众医保办事体验。6122件一般性事务中,群众满意率100%,50件重点问题满意率达98%。

完善便民机制,有效衔接乡村振兴。一是上门开展家庭医生签约“医保服务包”工作,创新城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制。常态化开展“两病”人员排查,组织定点医疗机构进行审核确认,及时将17450余人次纳入“两病”管理,享受门诊用药保障政策。二是巩固基层“15分钟医保服务圈”建设。加强医保服务大厅建设,在16个乡镇,19个乡镇卫生院、193个村卫生室和192个村(社区)同步设置了医保服务站。三是健全低收入群众动态管理机制。在集中征缴期全员参保的基础上,建立参加职工医疗保险低收入人员的季度筛查机制,防止因务工地和就业身份变化出现“漏保断保”。2025年第二季度筛查职工动态参保2013人,动员补缴18人,实现了低收入人员应保尽保。

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