11月1日起,辅助生殖将纳入绵阳医保报销
生育是家之大事,也是国之大事,许多家庭希望通过人类辅助生殖技术圆“生育梦”。近日,绵阳市医疗保障局印发《关于公布绵阳市辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》,自11月1日起将部分治疗性辅助生殖技术纳入医保报销,帮助有生育意愿家庭解决困扰。
一是明确服务项目价格。对辅助生殖类医疗服务项目按照国家、省要求重新进行了优化整合,将原有24项辅助生殖类医疗服务价格项目优化整合为17项,制定了我市公立医疗机构政府指导价。
二是明确医保支付属性。将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,每人终身限支付2次。医保结算系统新增“辅助生殖门诊”医疗类别,参保人员在省内相关医疗机构发生的13项医疗服务项目费用在本医疗类别单独结算、清算。医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)使用的药品及其他医疗服务项目属于我市医保目录范围内的,按我市相关医保支付政策执行。
三是明确医保报销待遇。参保人员使用“取卵术”等13项辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,由基本医疗保险基金支付,没有起付标准和乙类先行自付比例,医保基金与参保人员直接按比例分担,职工、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入年度基金最高支付限额,不占用门诊统筹限额,不纳入职工大额医疗费补助、公务员医疗补助、居民大病保险等补充保险支付范围。
据悉,截至目前,我市中心医院、市妇幼保健院均已开展辅助生殖相关医疗服务项目。