您当前所在的位置:首页 > 通知公告

绵阳市规划财务与基金监管科行政执法工作流程公示

发布日期:2022-12-02 10:50   作者:医疗保障局    来源:医疗保障局    【字体: 】   阅读:

科室职能职责

编号

岗位名称

岗位职责

办理流程

依据

岗位责任主体

组织拟订医疗保障工作规划,承担机关财务、国有资产管理。会同有关部门编制全市及市本级医疗保障基金预决算草案,拟订医疗保障基金监督管理制度并组织实施,建

 

1

行政检察岗

行政检查

选取或委托符合执法资格的人员→填写《行政检查审批表》→报请行政部门负责人审批→出具《现场检查通知书》并进入现场检查→向当地医疗保障行政部门移交检查结果,并监督当地依法处理→资料归档

《四川省行政执法监督条例》《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》

 

市医疗保障局规划财务与基金监管科

2

 

行政处罚岗

立案

不予立案的填写《不予立案审批表》→出具《不予立案告知书》反馈上级机关或其他行政机关

决定立案的填写《立案审批表》→填写《案件来源登记表》→出具《立案通知书》

《中华人民共和国行政处罚法》《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》

 

市医疗保障局规划财务与基金监管科

调查取证

通知被查单位法定代表人或相关负责人到场→出具《调取证据材料通知书》,并填写《证据清单》→制作《检查笔录》→依法收集证据(书证、物证、视听资料、电子数据、证人证言、当事人陈述、鉴定(检验)意见、现场笔录、询问笔录等)

《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障行政处罚程序暂行规定》、《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》、《医疗保障基金使用监督管理条例》

 

市医疗保障局规划财务与基金监管科

建立健全医疗保障基金安全防控机制。建立健全医疗保障信用评价体系。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务

3

行政处罚岗

听证、法制审核

向当事人送达《行政处罚事先告知书》告知当事人拟作出行政处罚决定的事实、理由及依据,并告知当事人依法享有陈述权、申辩权。拟作出的行政处罚属于听证范围的,应当告知当事人有要求举行听证的权利。当事人要求听证的,出具《听证通知书》→举行听证→根据听证笔录制作《听证报告》→报送法制审核部门→出具《法制审核意见表》和相关材料一并交还办案机构→作出结论,报送行政部门负责人审查

 

《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障行政处罚程序暂行规定》、《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》

 

市医疗保障局规划财务与基金监管科

行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。保持医疗保障基金总体收支平衡。

4

行政处罚岗

送达、执行

行政处罚决定书交付当事人,并填写《送达回执》→当事人应当在行政处罚决定书载明的期限内予以履行→当事人未履行行政处罚决定义务的,医疗保障行政部门应当依法履行督促指导义务,出具《督促履行义务催告书》。依法进行复查的,应当制作《责令改正情况复查记录》→催告书送达后当事人仍未履行义务的,可以在法定期限届满之日起三个月内,制作《行政处罚强制执行申请书》,依法向有管辖权的人民法院申请强制执行。

《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障行政处罚程序暂行规定》、《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》

 

市医疗保障局规划财务与基金监管科

 

5

行政处罚岗

结案归档

书写《结案审批表》,经医疗保障行政部门负责人批准后,予以结案→案件材料按照档案管理有关规定立卷归档

《四川省医疗保障基金监管行政执法规程》

市医疗保障局规划财务与基金监管科


绵阳市医疗保障检察对象名录库.xls