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下好“连环棋” 守好“看病钱”

发布日期:2024-04-09   作者:医疗保障局 来源:绵阳市医疗保障局   【字体: 】   阅读:

涪城区医疗保障局对标省市基金监管工作重点,主动靠前谋划,进一步厘清思路,明确方法,撬动资源下好“连环棋”,为2024年监管工作开好头、起好步打下坚实基础。
    一是启动好指挥棒,强化领导责任
    第一时间将省市基金监管工作部署向区委区政府汇报。区委区政府主要领导亲自作出重要批示,突出强调“强化基金监管,维护基金安全”的重要性,并责成相关部门认真履行监管职责,确保2024年监管工作落到实处。
    二是调动好智囊团,提升监管能力
汇集医保、医疗、法律等多个专业资源,成立特殊事项认定小组,定期进行案例分析,集体开展违规情节认定,从方案制定、行为细节寻找切入点和突破口,提升案件办理质量。
    三是触动好脑神经,形成共识氛围
及时召开2024年度全区医保基金监管工作会议,从共性、个性两个层面通报违法违规问题,让两定机构的主要负责人认清问题本质及严重危害。同时,现场部署2024年度基金监管工作,明确自查自纠的重大意义,为两定机构开出“救心丸”,使其在思想和行动上形成“不敢腐、不能腐、不想腐”的共识。本年度两定机构通过自查,已主动缴回违规金80余万元。
    四是撬动好大格局,构建监管体系
主动融入全区“一支队伍管执法”模式,与镇(街)建立执法信息共享机制,明确1名执法联络员纳入镇(街)对应执法小组,切实支持和指导镇(街)加强执法工作,从而加深基层政府对基金监管的认识,通过推动提升基层参与度,构建起全方位、多层次的监管体系。
    五是推动好全覆盖,引入第三方监管
积极引入第三方专业机构参与基金监管,加大全覆盖检查人员投入,实现重点领域专项检查、日常监督全覆盖有机结合相互渗透,有效破解了“两定机构点多面广”与经办机构“人少事多”的矛盾,为基金安全提供了强有力保障。
    下一步,涪城区将继续创新监管方式、强化责任落实,为确保基金安全、维护群众权益而不懈努力。

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